Karpal Tünel Sendromu Nedir?

Karpal tünel sendromu, el bileğinde bulunan median sinirin baskı altında kalması sonucu ortaya çıkan bir sinir sıkışması problemidir. Elde uyuşma, karıncalanma, ağrı ve güç kaybı gibi belirtilere neden olabilir.

Karpal Tünel Sendromu Nedir?

Karpal tünel sendromu, el bileğinin iç kısmında bulunan karpal tünel içerisindeki median sinirin baskı altında kalması sonucu ortaya çıkan bir sinir sıkışması rahatsızlığıdır.

Karpal tünel; el bileği kemikleri, bağ dokuları, tendonlar ve median sinirin geçtiği dar bir kanaldır. Bu bölgede oluşan basınç artışı median sinirin sıkışmasına neden olabilir.

Median sinirin baskı altında kalması sonucunda elde uyuşma, karıncalanma, ağrı, güç kaybı ve kavrama problemleri görülebilir. Özellikle bilgisayar kullanan kişilerde, masa başı çalışanlarda ve el bileğini yoğun kullanan meslek gruplarında daha sık ortaya çıkabilir.

Karpal Tünel Sendromu Belirtileri Nelerdir?

Karpal tünel sendromu belirtileri genellikle yavaş ilerler ve zaman içerisinde belirgin hale gelir. Özellikle gece saatlerinde şikâyetlerde artış görülebilir.

Başparmak, işaret ve orta parmakta uyuşma
Karıncalanma hissi
El bileğinde ağrı veya yanma
Gece artan el uyuşması
Kavrama gücünde azalma
Eşyaları elde tutmakta zorlanma
Sabahları elde sertlik hissi
İleri vakalarda kas güçsüzlüğü

Şikâyetler başlangıçta hafif olabilir ancak tedavi edilmediğinde günlük yaşam aktivitelerini ve iş performansını olumsuz etkileyebilir.

Karpal Tünel Sendromu Neden Olur?

Karpal tünel sendromu tek bir nedene bağlı gelişmeyebilir. Çoğu zaman el bileği bölgesinde basıncı artıran durumlar median sinirin sıkışmasına yol açar.

En sık görülen nedenler ve risk faktörleri şunlardır:

Tekrarlayan el ve bilek hareketleri
Uzun süre bilgisayar ve klavye kullanımı
El bileği travmaları
Diyabet
Tiroid hastalıkları
Romatizmal hastalıklar
Gebelikte oluşan ödem
El bileğinde iltihaplanma ve şişlik
Ergonomik olmayan çalışma koşulları

Özellikle uzun süre aynı pozisyonda çalışma ve bileğin yanlış açıda kullanılması şikâyetlerin artmasına neden olabilir.

Karpal Tünel Sendromu Tanısı Nasıl Konur?

Karpal tünel sendromu tanısı; hastanın şikâyetleri, fizik muayene ve gerekli durumlarda yapılan ileri testlerle konur.

Fizik muayene sırasında median sinir üzerindeki baskıyı değerlendirmek amacıyla bazı özel testlerden yararlanılabilir:

Tinel testi
Phalen testi
El kas gücü değerlendirmesi
Duyu muayenesi

Gerekli durumlarda EMG ve sinir iletim testleri ile sinir sıkışmasının derecesi ölçülebilir. Bu testler hem tanının doğrulanması hem de tedavi planının belirlenmesi açısından önemlidir.

El uyuşması her zaman karpal tünel sendromu anlamına gelmeyebilir. Boyun fıtığı ve farklı nörolojik hastalıklar da benzer belirtilere yol açabileceği için uzman değerlendirmesi önemlidir.

Karpal Tünel Sendromu Tedavisi

Karpal tünel sendromu tedavisi, sinir üzerindeki baskının seviyesine ve hastanın şikâyetlerinin şiddetine göre planlanır.

Ameliyatsız Tedavi Yöntemleri

Hafif ve orta düzey vakalarda öncelikle ameliyatsız tedavi yöntemleri tercih edilir.

El bileği ateli veya splint kullanımı
Aktivite düzenlemesi
İlaç tedavisi
Fizik tedavi uygulamaları
El ve bilek egzersizleri
Ergonomik düzenlemeler
Buz uygulaması
Steroid enjeksiyonları

Cerrahi Tedavi Ne Zaman Gerekir?

İleri derecede sinir sıkışması olan, kas gücü azalan veya uzun süredir devam eden şikâyetleri bulunan hastalarda cerrahi tedavi gündeme gelebilir.

Cerrahi işlemde amaç median sinir üzerindeki baskıyı azaltmak ve sinirin rahatlamasını sağlamaktır.

Tedavi sonrasında el bileğinin doğru kullanılması, egzersiz programına uyulması ve zorlayıcı hareketlerden kaçınılması iyileşme süreci açısından önemlidir.